Kardiostimulátor: jak fungují kardiostimulátory?

Co je kardiostimulátor?

Podle Haute Autorité de Santé (HAS) je ve Francii každý rok implantováno kardiostimulátoru do 60 000 až 70 000 pacientů. "Odhaduje se, že více než 90% těchto pacientů je ve věku 75 a více let"vyvíjí Dr. Claude Kouakam, kardiolog.

Co je kardiostimulátor? Konkrétně je kardiostimulátor elektronické zařízení, které je instalováno na úrovni prsní oblasti - vlevo nebo vpravo, pod klíční kostí - a které je k srdci připojeno elektrickým kabelem.

Kardiostimulátor se skládá z pouzdra (které obsahuje umělou inteligenci a elektronických součástí) a sondy (která monitoruje srdeční frekvenci). "Je to zařízení, které kardiolog instaluje pomocí malé chirurgické operace pod lokální anestézie "poznamenává doktor Kouakam.


Cíl? Kompenzovat selhání srdeční frekvence, když má tendenci bít příliš pomalu - to se nazývá bradykardie. "Bradycardia je proti tachykardie, když má srdce tendenci bít příliš rychle "vysvětluje kardiolog.

Jak funguje kardiostimulátor?

První věc, kterou byste měli vědět: zdravé srdce má svůj vlastní přírodní kardiostimulátor. " V srdci jsou specializované buňky, které jsou zodpovědné za odeslání elektrického impulsu do srdečního svalu, aby způsobily jeho kontrakci, specifickou rychlostí, která se neustále přizpůsobuje potřebám těla."vysvětluje Dr. Kouakam.

Problém: v případě bradykardie tyto buňky již plně neplní svou funkci. Zde přichází kardiostimulátor: “ kardiostimulátor prostřednictvím sondy, která shromažďuje elektrický signál, neustále monitoruje srdeční frekvenci. Když se to přiblíží minimální hodnotě naprogramované kardiologem - například 50 úderů za minutu u sedavých starších osob, 60 - 70 úderů za minutu u aktivní osoby - kardiostimulátor (pomocí sondy, která je přímo u kontakt srdce) posílá do srdečního svalu velmi slabý elektrický impuls (řádově několik mikro-zesilovačů!), který nutí jeho kontrakci ".


Jaké jsou indikace?

  • Ve většině případů je instalace kardiostimulátoru spojena s běžným (nebo předčasným) stárnutím elektrického obvodu srdeční, což má za následek bradykardii "vysvětluje kardiolog.
  • Některé léky (beta-blokátory, antiarytmika ...) mohou také způsobit bradykardii vyžadující instalaci kardiostimulátoru.
  • Zřídka může být kardiostimulátor nezbytný v případě zvětšeného srdce, srdečního selhání nebo dokonce vrozené malformace.

Normální život (nebo téměř) pomocí kardiostimulátoru je možný!

Je samozřejmě možné žít dobře s kardiostimulátorem, navíc prezidentem Jacques Chirac má na sobě jeden od roku 2008! "směje se doktor Kouakam."

Nošení kardiostimulátoru samozřejmě vyžaduje pravidelné lékařské prohlídky (přibližně každých 6 měsíců). "Je nutné vyměnit zařízení každých 10 let a sonda má životnost asi 30 let "specifikuje kardiologa. Ale vše záleží na použití:"sportovní a / nebo velmi aktivní lidé budou pravděpodobně potřebovat častější kontroly".


Co se týče limitů, ne moc, které je třeba hlásit, protože „nedávní kardiostimulátoři skutečně umožňují mnoho aktivit - většina je dokonce kompatibilní s vyšetřeními MRI“:

  • Kontaktní sporty (box, karate, ragby ...) se nedoporučují: "Tím se zabrání opakovaným úderům na pouzdro kardiostimulátoru umístěného pod kůži ".
  • Je třeba se také vyvarovat potápění nad hloubkou 40 metrů: “barometrický tlak by mohl mít negativní dopad na zařízení ".

Pokud máte kardiostimulátor, doporučujeme před zahájením nové sportovní činnosti vyhledat lékařskou pomoc u svého kardiologa.

5 informací o kardiostimulátorech

  • Pokud je naprostá většina kardiostimulátorů umístěna u lidí ve věku 75 a více let, je možné kardiostimulátor umístit na dítě - například v případě vrozené vady srdečního svalu.
  • Kardiostimulátor je napájen lithiovou baterií.
  • Pouzdro kardiostimulátoru je vyrobeno z titanu: je to materiál, který organismus nejlépe toleruje, s téměř nulovým rizikem odmítnutí.V případě alergie na titan (to je velmi vzácné) může být kardiostimulátor vyráběn ve zlatě.
  • Moderní kardiostimulátory lze programovat co nejblíže k přirozené fyziologii: kardiolog bude moci naprogramovat jinou minimální srdeční frekvenci během dne i v noci.
  • Kardiostimulátor ovlivňuje pouze lidi s bradykardií. V případě tachykardie (nebo u osob trpících bradykardií a tachykardií) bude místo toho nainstalován defibrilátor.

Jmenovitě: pacientům budou brzy k dispozici dvě hlavní inovace: kardiostimulátor bez sondy (" je to zařízení, které plní přesně stejnou funkci jako kardiostimulátor, ale pod kůží již není velký případ: elektronický mikročip je jednoduše umístěn na špičce srdce ") a automatizovaná kultura srdečních buněk (" jde o pěstování specializovaných srdečních buněk a jejich vstřikování zpět do srdce, aby se „opravil“ elektrický obvod - je to biologický kardiostimulátor! ").

Děkuji Dr. Claude Kouakamovi, kardiologovi v Lille University Hospital a členovi Francouzská kardiologická společnost (SFC) a Francouzská kardiologická federace (FFC).

Přečtěte si také:

⋙ Kardiovaskulární onemocnění: jak chránit srdce?

⋙ Mamogram pro detekci srdečních chorob?

⋙ Užívání statinů před operací srdce snižuje riziko komplikací

Kontrola kardiostimulátoru (Listopad 2020)


Podělte Se S Přáteli:

Pařížská zoo, konečně je otevřená!

4 pozice, které vám ulehčí záda